Гіпертиреоз: що це таке, симптоми і лікування

Стан призводить до дисфункції вироблення гормонів щитовидної залози, але потребує лікування

гіпертиреоз

Халанна Халіла Unsplash Image

Гіпертиреоз – це надмірне вироблення гормонів, що виробляються щитовидною залозою, відповідальних за підтримку функції важливих органів, таких як серце, мозок, печінка та нирки.

Також називається «надактивна щитовидна залоза», захворювання частіше зустрічається серед жінок у віці від 20 до 40 років, але може вразити будь-кого, навіть новонароджених – так званий вроджений гіпертиреоз.

Що викликає

Найбільш поширеною причиною гіпертиреозу у дорослих є хвороба Грейвса – імунна система атакує і пошкоджує щитовидну залозу, викликаючи її збільшення, стимулюючи залозу виробляти надлишок гормонів Т3 і Т4. Це хронічне (тривале) захворювання і частіше зустрічається у людей, у яких є родичі з проблемами щитовидної залози.

Інші можливі (набагато менш поширені) причини гіпертиреозу включають:
  • Вузли щитовидної залози: пухлини в щитовидній залозі, які можуть секретувати надлишок гормонів щитовидної залози.
  • Підгострий тиреоїдит: хворобливе запалення щитовидної залози, зазвичай викликане вірусом.
  • Лімфоцитарний тиреоїдит: безболісне запалення, спричинене інфільтрацією лімфоцитів (типу білих клітин імунної системи) в щитовидну залозу.
  • Післяпологовий тиреоїдит: тиреоїдит, який розвивається незабаром після закінчення вагітності

Симптоми

На початку захворювання або в його легкій формі симптоми нелегко розпізнати. Іноді може виникати відчуття дискомфорту і слабкості. Однак гіпертиреоз потенційно серйозний і може призвести до летального результату.

У більш розвинених випадках симптомами гіпертиреозу є:

  • Прискорення серцевих скорочень (більше 100 за хвилину);
  • Порушення серцевого ритму, особливо у пацієнтів старше 60 років;
  • Нервозність, тривожність і роздратування;
  • Тремтіння і пітливість рук;
  • Втрата апетиту;
  • Непереносимість гарячої температури;
  • пітливість;
  • Випадання волосся та/або слабкість шкіри голови;
  • Швидкий ріст нігтів, зі схильністю до їх лущення;
  • Слабкість м'язів, особливо в руках і стегнах;
  • Пухкий кишечник;
  • Втрата ваги;
  • Нерегулярні менструації;
  • Підвищена ймовірність викидня;
  • Витріщатися;
  • Випинання (випинання) ока з двоїнням або без нього (у пацієнтів з хворобою Грейвса);
  • Прискорена втрата кальцію з кісток з підвищеним ризиком остеопорозу та переломів.

Діагностика

Для діагностики гіпертиреозу проводяться фізикальні та аналізи крові. Захворювання підтверджується, коли рівні Т4 і Т3 вищі за норму, а рівень ТТГ нижчий за контрольний.

Щоб визначити тип гіпертиреозу, призначається тест на поглинання радіоактивного йоду, щоб визначити, скільки йоду поглинається щитовидною залозою. Також може бути запит на зображення щитовидної залози, щоб перевірити її розмір і можливу наявність вузлів.

Лікування

Лікування гіпертиреозу залежить від кожного випадку. Вік, тип гіпертиреозу, алергія на ліки (які використовуються для лікування гіпертиреозу), тяжкість захворювання та наявні стани є основними факторами, які визначають, яке лікування буде відповідним.

Використовувані препарати в основному перешкоджають щитовидній залозі використовувати йод, який знизить рівень гормонів щитовидної залози, що циркулюють у крові. Це пояснюється тим, що йод необхідний для синтезу Т3 і Т4, і за його відсутності щитовидна залоза не зможе виробляти їх у надлишку, що призведе до необхідного зниження вироблення гормонів.

Іншим способом лікування гіпертиреозу є використання радіоактивного йоду. Це лікування виліковує хворобу, але зазвичай воно повністю руйнує щитовидну залозу, тому людині потрібно приймати гормони щитовидної залози до кінця життя.

Хірургічне видалення щитовидної залози є ще одним постійним рішенням, але воно створює ризик пошкодження паращитовидних залоз (які контролюють рівень кальцію в організмі) і гортанних нервів (голосових зв’язок). Цей тип лікування рекомендується лише тоді, коли медикаменти або терапія радіоактивним йодом не підходять.

При лікуванні гіпертиреозу також можна використовувати бета-блокатори. Ці ліки (наприклад, атенолол) не знижують рівень гормонів щитовидної залози, але вони можуть контролювати серйозні симптоми, такі як прискорене серцебиття, тремтіння і занепокоєння.

Якщо ви коли-небудь лікувалися від гіпертиреозу або лікуєтесь, не забувайте регулярно відвідувати лікаря, щоб стежити за станом. Рівень гормонів щитовидної залози повинен бути нормальним, а ваші кістки повинні отримувати достатню кількість кальцію, щоб ваші кістки були міцними.



$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found